淋病性淋巴肉芽肿的检查诊断方法有多种,包括体格检查,血清学检查,衣原体涂片检查,病理检查等。具体的检查项目建议听从医嘱来决定。
一、体格检查
淋病性淋巴肉芽肿可通过体格检查来初步判断。在早期即生殖器初疮期,可出现针尖大小的丘疹和脓疱,会有表浅性糜烂或溃疡,无不适感。中期则可有腹股沟淋巴结肿大、触痛现象,且可形成多处瘘管,瘘管会排出脓性或血性液体,愈后可留有瘢痕。晚期则可引起阴部象皮肿、直肠狭窄。
二、血清学补体结合试验
对可疑患者在感染4周后会出现阳性,其滴度≥1:64则有诊断意义。
三、病理检查
初疮其病变处会出现非特异性改变,在坏死区会围绕有上皮样细胞,还有含有浆细胞的肉芽组织。其中淋巴结变化高度可疑病变主要有分散的上皮样细胞岛组成,随着病情的发展,上皮样细胞岛会增大及坏死,从而可形成特有的星状脓疡,包含中性粒细胞及巨噬细胞,绕以上皮样细胞及浆细胞的慢性肉芽组织。
四、其它检查
淋病性淋巴肉芽肿还可结合其它检查项目来判断,如微量免疫荧光试验、衣原体涂片及培养等。
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